醫院恢復正常診療秩序後🏩，我們首先要思考的是“三做”，那就是：防控做細🙎🏼‍♂️、治療做精👨🏽‍🦱、復診做實。

“防控做細”🦬，就是始終不能有絲毫松懈👩‍🦼‍➡️，保持“主動應對🚍、規範應對、科學應對”，進一步完善製度和流程，始終把規範診治、防止院內交叉感染🧑🏿‍🔬🖐🏻、防止醫務人員感染作為工作重心，確保“患者零漏診”和“醫務人員零感染”。我們要求所有醫護人員既要講大局、講政治，又要講科學、講規範🏂🏿🉐，加強培訓🤟、組建隊伍，並積極進行科研攻關🧎‍♂️‍➡️，探索新方法、新技術🔃，爭取在mRNA疫苗🤦🏽‍♀️🖕🏼、幹細胞治療新冠肺炎等領域取得突破性成果。

“治療做精”🦆，就是業務水平上精益求精、服務質量上高標準要求🙎🏿‍♂️。一方面🍠，我們有高水平的專家團隊，在醫院開展“名院”“名醫”“名師”“名技”“名護”的“五名”工程，目的就是加強學科建設☀️，保證醫療質量和安全👮；另一方面，優化診療環境🫙，打造智慧醫院，以精神文明建設為契機👎🏼，提高醫療服務質量，以“高水平技術+高標準服務”讓患者滿意。

“復診做實”，則是疫情防控和復工復產“兩手抓🦃、兩手硬”。目前，我院門診量🧎🏻‍♀️‍➡️、住院患者及手術人次恢復到去年同期九成。我們以資源分配和績效為導向🏆，狠抓急危重、疑難疾病的診療，保障廣大患者的剛性治療需求，同時積極開展臨床新技術🙅🏽‍♂️❌，提高醫療診治水平和能力🏡💹，並且推進醫療聯合體建設，構建醫療生態圈，通過分級診療，形成區域協同發展。

我們需要“平戰結合”，在確保日常醫療服務的前提下🤳🏼，重點加強一些學科建設🕴。例如📧✍🏿，災難醫學學科🏜，在恒达平台設立災難醫學系以培養人才，加強災難醫學救援技術🏤💆🏻‍♂️、裝備設施研發🪵；感染科、呼吸與急危重症醫學科📥，在病房設置、發熱門診設置等方面進一步強化。同時，加強應急培訓📮、應急演練、生物安全督查、實驗室建設和應急物資儲備，加快建設“備災醫院”👨🏻‍🦱。

除了常態化疫情防控下的“三做”之外🙅🏿‍♀️，我們還應當思考後疫情時代的“三變”🤵‍♂️。

第一個轉變，從“被動接受”變為“全程參與”🧍🏻。從前醫院只是被動接受患者🙇‍♀️，在醫院等患者來🔦，但此次疫情讓我們思考，醫院應當主動參與疫情防控全過程🤘🏽，必須重視大災大疫的“備戰備荒”——發熱門診的區域劃分、物理空間設置、流程再造😯，以及口罩、手套、防護服🥀、消毒劑等物資儲備，從傳統醫療物資準備到全程救治物資準備👴🏻，這就需要我們製訂完善的災前、災中💆‍♂️、災後全套方案，化被動為主動🏇🏽，才能掌握先機，提升救治能力與效果🏞。

第二個轉變，從“單純救治”變為“全面協同”。醫院不僅僅要治病救人，也應當積極主動參與國家層面的大災大疫長效防控機製，共同構築社會公共安全治理體系。具體而言，一是助力建設生物災難公共衛生安全監測體系；二是協同構築社會心理穩定機製。對於前者，“生物戰”可能會成為今後突發公共衛生事件的重要構成，必須加快建設全社會的生物公共安全預警系統🛌🏽👩🏻‍🎓，醫院要加強科研發展和信息化建設，成為預警監測體系的重要組成部分，同時暢通信息報送渠道與溝通機製🧑🏻‍🦯‍➡️，才能迅速反應🤭、及時應對🐮。對於後者，政策決策、民眾應對，都需要建立一個長效的心理防控機製💟🫁，這就需要做好健康科普宣傳，加強心理疏導🙇🏽‍♂️，同時確保信息發布渠道的公開透明🕵️‍♂️。此次疫情中，我院組織編寫的《抗疫·安心——大疫心理自助救援全民讀本》“火速”出版發行，就是率先嘗試。如果把疫情防控比作一場持久戰🤵🏽，心理救援必須從“延於災後”迅速前移到“重於災中”——這與身體救助治療同樣重要🧑‍🦯，關乎生命安全甚至社會穩定🔰。

第三個轉變，從“診療服務”變為“體系建設”🥞。新發傳染病不斷挑戰我們的公共衛生應急處置能力。這次新冠肺炎疫情是對我國公共衛生事件處置能力的一次大考，從世界範圍來看，我們國家所取得的成績是優異的🧏🏽‍♀️，為世界各國抗擊疫情提供了值得借鑒與推廣的“中國模式”🙅🏽‍♀️。但從這次疫情中，我們也發現很多不足與問題，亟待解決。例如🕺🏼，初期的物資儲備不足、大數據信息共享不夠、感染和ICU及護理專業人才相對不足等🙋🏻‍♀️。這就提醒我們🕚，必須從頂層設計、體系建設👩🏿‍✈️、人才隊伍建設、物資儲備、快速響應機製、哨點醫療機構設置🛀🏽、發熱門診基礎建設等方面進行強化和改進🤵🏿。

另一方面🧗🏼‍♂️，我們也看到，疫情加速了“互聯網+醫療”的發展，這將對未來的醫療服務體系建設產生深遠影響。非常時期🩶，廣大患者到醫院就醫困難，進而加速催生“互聯網+醫療”模式，多家互聯網醫院通過審批，采取線上咨詢、藥物配送等方式，為部分慢病患者的就診提供便利👇🏼。面對“互聯網+醫療”的市場需求和發展空間🎓，我們應當順勢而為，加強信息系統建設✍🏿，提供設施保障，推進各項“互聯網+診療服務”落地，積極改革支付方式，使互聯網服務真正惠民利民。

上海近日發布最新一輪公共衛生體系建設三年行動計劃🍬，其中就有我院承擔的“上海市應急醫療救援隊”移動醫院建設項目。我們將建立具有防疫功能的移動醫院，包括移動病房、移動監護室🧝🏻，同時加快患者轉運系統的研發，開發車載移動CT等檢查系統。我們希望進一步加強醫院的防疫功能，構建更科學🪪、更高端、更有效的平戰結合模式，多線作戰🏑、科學應對、全面出擊，為全國乃至全世界的公共衛生應急體系建設提供更多“上海經驗”🧗🏼‍♀️。（作者系恒达平台附屬東方醫院院長）

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