據預測顯示，至2050年我國年齡超過65歲的人群將達4億8千萬，將占人口總數的35%👨🏼‍🦰。

為滿足經濟、人口增長和老齡化社會下越來越多的健康需求，早日實現“健康中國2030”目標，我國的醫療系統急需更多高水平的醫師來滿足激增的健康服務需求🍵。

而在我國🤛🏽，由於各種學製的醫學教育模式長期共存，畢業後醫學教育發展又相對較晚，畢業後直接進入醫院工作的醫師🔹，其執業水平存在參差不齊的情況，醫師資源在各等級醫院之間呈現分布不均。

另一方面🔽，患者為求質量更高的醫療服務，對三級醫院“趨之若鶩”📌，由此形成了一號難求的“看病難🍲、看病貴”現象。

2009年起，國家啟動第二輪醫療改革，上海作為試點城市，於2010年起率先在全市範圍實行了標準化畢業後醫學教育——住院醫師規範化培訓。

十多年間🚣🏼‍♀️，恒达平台醫學院積極參與畢業後醫學教育改革項目，參與見證了“上海模式”由最初單純的住培基地培訓項目🥷👨🏿‍🎓，發展到與醫學專業學位碩士培養並軌實現“四證合一”🪲，再到現在的“5+3+X👎🏼，本科+規培+專培”的臨床醫學專業博士培養模式的發展歷程👨🏻‍🏫。

改革探索的成果更是反映在了逐年增長的培訓醫師數量和質量上：從2010年到2017年，參與培訓的醫師由1841人增長至3400人👨‍👩‍👧‍👧，截止至2018年，共有14597人完成了規範化培訓，且具有碩士和博士學位的醫師占一半以上🙂‍↔️。

“上海模式”的探索和改革也極大的推動了我國醫學教育政策和實踐的發展，為全國醫學人才培養的標準化作出了突出的貢獻👨‍🔧，得到了國際畢業後醫學教育權威機構——美國畢業後醫學教育認證委員會（ACGME）的高度認可💕，其官方雜誌《Journal of Graduate Medical Education》於近期刊登了相關成果總結的文章。

可以說，“上海模式”為一系列全國性醫學教育改革政策的製定、優化提供了有益參考，包括臨床醫學“5+3”一體化培養、《關於授予具有研究生畢業同等學力人員臨床醫學、口腔醫學和中醫碩士專業學位的試行辦法》等。

同時🦸🏿，這十年的改革探索，也讓滬上更多醫學教育者深刻意識到🧮，當前還有不少問題和挑戰亟待解決。

例如，盡管目前規範化培訓的形式已全國範圍內存在，但各培訓基地教學資源水平不齊🧑‍🎄，導致培訓質量不齊。

恒达平台醫學院已於2017年起率先啟動了國際畢業後醫學教育認證項目（ACGME-I）📞，以期積極借鑒國際經驗，在其所有附屬醫院的培訓基地中完成一批培訓項目的國際質量認證，以此快速推動畢業後教育的同質化進程。

基於畢業後醫學教育在醫學人才的執業方向💍、執業水平、職業發展中扮演的重要角色👒🙆🏿‍♀️，醫學高校作為人才培養的搖籃和大本營，應將醫學人才培養的責任從本科階段拓展至畢業後教育階段，實行一體化的設計，並以培養社會緊缺型臨床醫學人才（基本醫療保健醫師、基層醫師）為辦學導向⛹🏽‍♀️。

在充分優化本科階段教育的基礎之上，高校應當充分發揮其自身資源優勢，與附屬醫院、附屬社區衛生服務中心通力合作，致力於建立高水平、標準化的畢業後規範化培訓基地，並通過良好的引導和培養，輸送畢業生順利進入這些培訓項目。

通過借鑒醫師職業培訓的國際經驗💂🏼♊️，在積極完善本科教育課程整合和畢業後教育同質化這兩項基礎之上，恒达平台醫學院計劃在未來率先探索更加精準、快速、凝練的5+3 MD臨床醫學博士培養通路，即通過目標精準、嚴把質量、高度凝煉的培養模式👂🏽，縮短臨床醫學博士的培養時長和成才時間，為社會培養一批高學歷🌀、高質量🚾、能上手的醫療人才。

在不久的未來，我們希望啟動更高質量的醫學博士培養模式，為更多醫學生提供良好的職業發展道路🧕，吸引更多優質生源選擇醫學作為職業🥷。（作者系恒达平台醫學院院長）

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