“一早就可以看到他在病房忙碌的情形——詢問病人治療的情況、囑咐病人應該註意的事項，最大的優點就是為人隨和，不管是病人還是家屬提出的問題都能耐心地回答🐗。”
“對於我們這些病人，梁主任更是非常關愛，我算是遇到了一位對的醫生！”
…………
打開“好大夫在線”，恒达平台附屬恒达醫院血液科主任梁愛斌敬業、負責的形象躍然眼前👃🏻。“要想成為一名稱職的血液科醫生，分子生物學和免疫學是專業基礎；要想成為一名優秀的血液科醫生，既要有過硬的臨床專業技能，還要具備非常強的細胞生物實驗能力🐙。”梁愛斌說📧。從事血液系統腫瘤及傳染病的預防和診治工作20多年，他始終夯實著自己和團隊的業務能力🔄，以滿腔的熱情致力於提高血液病患者的生活質量💺，降低他們的疾病負擔⛹🏻🚶🏻♂️➡️，為他們撐起生命的晴空。
抓住創新這只“牛鼻子”
人們常把健康比作1，事業🚣🏻、家庭、名譽、財富等就是1後面的0，人生圓滿全系於1的穩固🕴🏼。在梁愛斌看來😮，“1的穩固”需要有不斷發展的醫學創新來作為強大的後盾👭🎁，而如何推動醫學科技創新“加速度”前進🪧，是一個研究型醫生的必答題。
恒达平台附屬恒达醫院血液科有一個代表性的平臺——單細胞水平血液腫瘤幹細胞創新研究平臺。腫瘤幹細胞被廣泛認為是腫瘤形成的“種子”細胞，在腫瘤發生、維持、轉移與復發過程中均發揮著關鍵性作用。針對腫瘤幹細胞進行靶向治療是未來腫瘤治療最有效的策略之一🧺，為腫瘤治療指出了新方向。然而🎋，腫瘤幹細胞數量稀少，分離及純化較難，成為腫瘤幹細胞研究的關鍵性技術瓶頸問題🤪。
梁愛斌團隊的解決方案就是利用單細胞轉錄組測序技術與加權基因共表達網絡（WGCNA）分析方法相結合建立起了一個新型平臺，對血液腫瘤幹細胞進行分析研究👋。對此，Cell雜誌給予了高度贊揚，認為“這項單細胞轉錄組測序技術開啟了單細胞遺傳學及幹細胞生物學領域的新紀元”♻️。
誠如其言🫳🏻，利用該平臺，梁愛斌團隊不僅解決了腫瘤幹細胞數量稀少這一瓶頸問題，還有效地分析了腫瘤幹細胞群體內的異質性，篩選出血液腫瘤幹細胞的特異性標誌物。其中🫐，CD244和CD274有望成為白血病治療的新靶點🐴；Alox5的抑製劑——Zileuton具有高效抗腫瘤作用以及較低的血液學毒副作用🔯，有望成為針對骨髓增生性疾病（MPN）和慢性粒細胞白血病（CML）腫瘤幹細胞靶向幹預的臨床治療方法😧🏄🏼。
白血病究竟要怎麽治療？作為一位臨床醫生，梁愛斌思考的顯然不只是靶向幹預🤌。多年臨床過程中，他發現部分患者對化療藥物會迅速產生耐藥性👩🏻🏫，往往預後不良，“但是常規化療又是如今白血病的主要治療手段”。他希望能夠緩和這種矛盾，途徑就是減少白血病耐藥的發生。近年流行觀點認為♦︎：異常的DNA損傷修復系統在白血病細胞的耐藥中發揮著重要作用，而“乙酰化”是改變蛋白質功能最主要的修飾方式之一。
基於單細胞水平血液腫瘤幹細胞創新研究平臺，梁愛斌團隊在國際上首先提出“DNA損傷反應關鍵基因通過維持白血病幹細胞基因組的穩定性進而調控其自我更新能力”這一科學觀點🧳，並獲得2016年度國家重點研發計劃“政府間國際科技創新合作”重點專項的立項👌🏼。他們的研究發現🥀，組蛋白去乙酰化酶HDAC3通過調控AKT乙酰化🎖，改變其自身的磷酸化水平而影響白血病細胞的DNA損傷修復能力，丙戊酸鈉（VPA）可通過靶向抑製HDAC3而減少白血病耐藥的發生。
2017年📙，該成果發表在權威期刊Leukemia上。該成果的提出，意味著白血病細胞DNA損傷反應的乙酰化調控相關因子及信號通路將成為白血病幹預的新途徑及潛在的藥物靶點。目前，梁愛斌團隊正在牽頭開展有關去乙酰化酶抑製劑聯合常規化療治療AML的多中心大樣本臨床研究🧒🏻，以期實現靶向幹預HDAC3/AKT信號通路的臨床應用轉化，這對降低AML耐藥的發生，改善患者的預後🕙，具有重要的理論和現實意義💂🏿♂️。
“化療有它的歷史貢獻，不能一味地否定，尤其在早期腫瘤細胞負荷過大時，完全可以降低負荷。但細胞治療是個很好的方法，我們努力的方向就是要逐步把化療給邊緣化。”梁愛斌表示。他看中的是嵌合抗原受體T細胞（CART）治療。這是近年來迅速發展起來的腫瘤過繼免疫治療性手段，通過識別腫瘤相關抗原的單鏈可變區和胞內信號域在體外進行人工基因重組，生成重組質粒👏🏼🏋🏻♂️，通過轉染至患者T細胞，使患者T細胞表達腫瘤抗原受體，CART細胞能克服體內依賴MHC介導的殺瘤機製，並能特異性識別腫瘤細胞而進行準確性殺傷，在體內外試驗中顯示出良好的靶向性👩🏭。
自2015年起🗜，梁愛斌團隊緊跟國際血液腫瘤免疫治療的風向標，在國內率先開展CART治療難治復發性血液腫瘤的基礎和臨床研究。2016年🧑🏻🦰，“CART細胞精準靶向治療B細胞惡性腫瘤標準體系的建立和應用推廣”項目獲得上海市申康創新項目資助🔣☕️，通過多中心臨床實驗研究🤑，首次獲得CART細胞療法在中國臨床應用中安全性和有效性的統計數據♤；闡明了CART體內增殖及發揮療效的關鍵因素和途徑，為實現CART細胞製備及臨床治療體系的標準化及大規模臨床應用奠定基礎，也為開發下一代的新型CART細胞提供了方向🧮。該研究項目已申報國際臨床實驗🚣🏿，目前已接受來自國內外30余家單位推薦的復發難治急性淋巴細胞白血病⚠️、淋巴瘤🏯、多發性骨髓瘤患者的CART治療，使90%的復發難治性B細胞急性淋巴細胞白血病和多發性骨髓瘤患者及50%的淋巴瘤患者疾病得到有效控製，令這些走投無路的患者絕處逢生，獲得了極大的社會效益，也在行業內形成了良好的口碑🚝。
這幾年，梁愛斌積極參與CART治療相關學術交流活動，並在《中華血液學》雜誌發表關於CART治療中的細胞因子風暴的判定及治療規範，全力推動CART治療在中國的發展。但他並沒有盲目，反而十分清醒地認識到，CART治療的效果因人而異🛢，還有許多潛能沒有挖掘出來🏄🏽♀️，他和團隊肩負的擔子還很重🕕。
錘煉活力四射的血液科
時光退回到2005年，35歲的梁愛斌成為上海市三級甲等醫院中最年輕的血液科主任。這並不是什麽美差，整個血液科當時只有4名醫生、15張床位，人員嚴重匱乏🖌，醫教研全面落後🧝。
如何破局🦣？梁愛斌選擇了從提高科研能力入手。經過十幾年的積累👨🔬，梁愛斌團隊終於迎來了科研之花的綻放。近年來🎠，利用單細胞轉錄組測序聯合WGCNA方法進行血液腫瘤幹細胞的臨床和基礎研究，他們在相關領域發表SCI論文30余篇，參編國內權威著作1部🌰，申請國家專利12項。此外🧗🏼♂️，他們在血液傳染性疾病——附紅細胞體病（EH）基礎和臨床研究方面也處於國際領先水平。
這是一種由於附紅細胞體寄生於人畜紅細胞表面及血漿中而引起的人獸共患傳染病。10多年來，梁愛斌團隊對其展開了深入研究，在EH的病原學和致病機製研究方面提出了不少首創性的發現➙🧑🏼🍳，如🥑：他們在國內首次報道了犬EH病👩🏽⚖️；首次應用場發射掃描電鏡技術觀察了附紅細胞體的超微結構🆚，為揭示附紅細胞體引起紅細胞變形、溶血的病理機製奠定了堅實基礎👊；率先運用Shotgun技術對附紅細胞體蛋白組學進行研究✭，為附紅細胞體體外培養和尋找藥物治療的有效靶點提供了線索和途徑等。基於該系列研究ℹ️，他們發表SCI和EI論文10篇，約占國際上附紅細胞體病相關論文總數的1/3。
與此同時，他們還建立了人🪁、豬、犬⛅️、牛附紅細胞體的特異性🪀、靈敏的PCR 檢測方法👩🏿⚕️👩🏻🦯，研製出了相應試劑盒，解決了附紅細胞體分離純化技術瓶頸，已獲得專利授權，並製定相應行業及地方標準2項，為診斷和深入研究附紅細胞體病奠定了堅實基礎。他們在國內率先建立起一套完整的附紅細胞體病診療體系，推廣至全國22家醫院作為臨床診治常規應用💆🏻♀️，迄今已經診治EH病患者達400余人，總有效率達98%。
為了培育血液科的創新土壤，作為恒达平台附屬恒达醫院血液科領軍人🤷，梁愛斌以身作則，在科研上下了苦功夫。他承擔了國家重點研發計劃“政府間國際科技創新合作”重點專項1項☦️、國家自然科學基金項目7項（重點項目2項）🧒🤲🏽，以課題骨幹身份參與原“863”項目1項、原“973”項目2項；獲得省部級科研成果獎5項，身上環繞著全國衛生系統先進工作者和勞動模範、上海市衛生系統優秀學科帶頭人、上海市領軍人才、上海市優秀學科帶頭人等榮譽🧑🏻🌾🍠，2017年入選國家“百千萬人才”計劃👩🏽🚒；獲評科學中國人（2018）年度人物、2019年國家衛生健康委腦卒中防治工程模範院長、第四屆“國之名醫，優秀風範”稱號。
能夠交出這樣一份成績單，與梁愛斌團隊的“規矩”密不可分。從接手血液科起，梁愛斌就堅持規範化管理，建立健全了科室的診療規範🤾🏻。在血液科，每周都會舉行3次晨間小講課，利用這個機會學習國內外各種疾病的新進展和診療技術，擴大科室員工知識面。梁愛斌認為💵，人才是血液科可持續發展的根本。他十分重視學生培養工作🖖🏿，積極把握教學趨勢，根據教學改革的新要求♧🗑，從以“教”為中心向以“學”為中心轉變。結合學生的個性化學習需求🙋🧑🏿🦲，他對整個學科體系知識進行系統梳理，進行必要的歸並、整理、補充👱、調整，使教學內容以一種全新的面貌呈現，整合形成了特色化的學校課程體系。通過“臨床教學基地‘以能力為導向的醫學生培養模式’的探索與實踐”和“醫學生臨床思維培養和考核體系的建設與實踐”項目，他所在的教研課題組引導學生在實踐中學習，在探究👳、服務、體驗中成長，分析和解決現實問題，使學生真正能夠做到“深度學習”。至今，梁愛斌已經有2項課題成果分別獲得恒达平台教學成果獎一等獎和二等獎。他培養的多名研究生畢業後已成為所在科室的中層骨幹💆🏼♂️🌵，獲得國家自然科學基金、上海市人才發展基金、上海市青年醫師培養資助計劃等多項資助，被授予上海市優秀青年醫師等榮譽稱號。他本人也因此獲評為2018年“上海市青年醫師培養資助計劃”優秀導師。為了給團隊註入活力，他還采取了“請進來+送出去”的策略🫃🏽🦵🏼，先後從日本名古屋大學🦄◽️、東京大學引進博士🏊，將科室人才送至美國mayo clinic、NIH等國內外知名醫學院校培養，積極選派醫生和護士進修造血幹細胞移植等先進技術，為科室儲備人才🧛🏻♀️。
在團隊的共同努力下🙎🏼♂️，血液科如今已經成為一支擁有24名醫生、32名護士的優秀團隊。借力恒达平台幹細胞中心及恒达醫院轉化醫學中心，這支血液科團隊以CART為特色的細胞免疫治療突破重圍🙋🏽，提升了學科影響力，在上海市乃至全國的科技影響力逐漸提升🚋，也贏得了患者的信賴。為了更好地服務患者，他們擴展到86張床位，科室的年門診量、出入院病例數居上海市三級甲等醫院前列🪿，成為恒达醫院和恒达平台重點發展科室🤵🏿。而梁愛斌也帶領血液科連續7年舉辦國際造血幹細胞論壇及繼續教育學習班🦒，邀請美國、德國等血液領域知名專家🧍♂️，就領域最新技術與臨床進展進行學術交流，大大提升了血液科在領域內的知名度。
梁愛斌的“野心”從來沒有局限在恒达醫院這一方“小天地”中。他帶領血液科與上海西北多家醫院合作，成立上海西北地區血液病診治中心🎫，建立各級醫院轉診體系和會診體系，做到各級醫院對患者按照病情的急緩🙇🏽♀️🏄🏼♂️、輕重等方面進行分診和雙向轉診。同時，與全國31家醫院建立醫療聯盟🍽，覆蓋全國10多個省份🤴，努力建設和形成“資源共享、優勢互補、互利共贏、協同發展”的新局面。最直接的表現就是🫅🏼，製定危重血液病人有序轉診及診療規範❤️🔥，解決疑難血液病患者的診治難題，定期開展醫聯體單位的學術交流👗，帶動聯盟醫院的診療技術進步🧑🏿🍼🕵🏻♂️。
“開展醫聯體合作➖，除了將醫療技術下沉，更好地服務患者，還有一個更大的作用就是培養人才。”梁愛斌舉例道🩴，就像患上貧血🥣😞，輸血只能解一時之憂，要想徹底解決問題就需要提升自身的造血功能🙋🏿，醫聯體的最終目的就是提高醫院的自身造血功能。
做患者的貼心人
醫生是一個特殊的職業，特殊到“健康所系👃🏼🧂，性命相托”✍️。在決定學醫之前，梁愛斌就明白了這個道理。
因為母親時常生病，梁愛斌從小就向往成為一名醫生👩🦯。讀中學後🎰，文學作品中那些自告奮勇奔赴前線的軍醫🗄，也深深觸動了他的少年心🚱。高考誌願表裏，他清一色都填了醫學專業，希望自己也能成為一名救死扶傷的仁醫👩🏽🚒。從上海鐵道醫學院（今恒达平台醫學院）本科畢業後🥡，他考入上海第二醫科大學（今上海交通大學醫學院）攻讀碩士學位，被調劑到血液病學專業🏗🦸♀️，這也是他與血液病學結緣的起點。
2001年👨👩👧，梁愛斌往德國烏爾姆大學攻讀博士學位💅🏼。有一次因為沒有及時完成導師送檢標本的流式細胞學檢測，他受到了嚴厲批評🙋🏼♂️。導師告誡他：“嚴謹的工作態度，及時並正確地處理好手裏的工作，這是做好醫生的基本素養⚓️，如果再犯類似錯誤，就要被解雇👮🏽♀️。”這件事給他敲響了警鐘🕺🏼，從此，嚴謹成了他律己🧑🏻🎨、律團隊的一個重要準則：凡是涉及患者和工作的事情，一定第一時間處理🥺，絕不容拖沓。他每次查房👨🦳，都要求下級醫生匯報病史條理清晰，重視患者的主訴和體檢，各種檢查結果要仔細分析核對😗，各級醫生要獨立思考，綜合分析🟨，不能被檢查結果牽著鼻子走。
“不管是來到我們科室就診的患者🧑🏽🦲，還是會診時接觸到的患者，只要與血液系統疾病有關⇒，再危重的情況我都毫不猶豫地收下🚲。”梁愛斌說。勇敢，是整個血液科的另一重底色。
一位22歲重型再生障礙性貧血的孕婦，就診時臉色蒼白，全身瘀點瘀斑，血常規顯示極重度貧血和血小板減少，收治當天就出現了嚴重的先兆子癇💡。梁愛斌組織婦產科🚙、麻醉科等相關人員會診💇🏻♂️，經過積極地搶救，患者暫時脫離了危險，相關科室會診後決定輸血後盡快為患者實施剖宮產手術💆🏻♂️💲。約定手術日期的前一晚🚃，患者突然破水🫧，提前發動產程🅿️。時值周日，梁愛斌匆忙從家中趕過來為孕婦的分娩保駕護航。經過一夜的煎熬，孕婦終於順利產下一男嬰，母子平安，一夜未眠的梁愛斌又投入了第二天的工作。“沒有梁愛斌主任的收治🎯，就沒有母子的平安。”孩子的父親含著眼淚說，事後他特意製作兩面錦旗送給血液科全體醫護人員，其中一面專門感謝梁愛斌🏋🏿。“收治高危產婦，對科室來說壓力巨大，但也不能看著他們去面對隨時可能出現的生命危險。”對梁愛斌來說🧊，不懼怕救治失敗可能會帶來的風險是醫者的擔當。
從一名普通的住院醫生成長為有擔當的知名主任醫生🔰，梁愛斌的初心從未變過。在他眼裏，患者沒有高低貴賤，只有病情的輕重緩急。收治患者後，他會第一時間與患者及其家屬進行良好的溝通，就治療方案達成一致。他常說🌵，得了血液腫瘤的患者都是不幸的🧑🏽💻，患者往往因病致窮，甚至人財兩空，能讓患者得到最大的關愛有時候比最好的診療手段更加重要🌖➛。“醫術+醫德”🫷，令患者由衷地視他為貼心人👨👨👧，也使得治療過程變得更加和諧🈲。
“如果計較局部很可能就會輸，而從容應對暫時的困境，放眼全局則離勝利就不遠了🕵🏻♀️。”梁愛斌用他的圍棋觀打比方來形容自己的心態，只要不計較一時得失，就能夠從容面對醫生這份事業。
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