又到了踏青時節,人們在享受美景的同時,要註意提防長途外出旅遊容易招致下肢深靜脈血栓🔈。
下肢深靜脈血栓的早期症狀是自發性小腿肌肉痛,腫脹等🧑🏿🎓,行走時小腿疼痛甚至造成不能行走✢。如得不到及時和正確的診斷和治療🔳,可引發下肢靜脈慢性閉塞和靜脈瓣膜的破壞;深部靜脈血栓脫落會導致肺動脈栓塞,嚴重者可危及生命👩🏽🍳🐫。
下肢深靜脈血栓曾被稱為“經濟艙綜合征”。美國前總統尼克松連續長途飛行後👨🏻🏭,引發了左腿深度靜脈血栓🎉。從那時起,人們認識到長途飛行可能會造成深靜脈血栓。主要原因是:機艙內活動空間十分狹小👎🏻,旅客的腳踝🧵、膝部到大腿骨只能呈三個九十度的彎曲,這樣的姿勢降低了全身的血流速度;又因飛機內空氣幹燥,人體很容易脫水,血液黏稠度就會增高而導致發病;高空中的氣壓降低🏂🏻,氧氣含量不足也是誘因。
“經濟艙綜合征”只是特定環境下的一種形象稱法👨🏼🍼。深靜脈血栓還可能發生在空間同樣狹小的火車和客車車廂內,甚至長時間打牌、搓麻將都有導致深靜脈血栓的風險。一般4小時以上的坐姿旅行,應防止靜脈血栓症的發生👨🏽🔧。首先🧑🤝🧑,不宜久坐👨⚕️,尤其在飛機平飛時起來走一走。其次,不喝酒,多喝水。多做小腿和足部的伸展運動🚯,最好穿彈力襪。坐長途客車的旅客每到一個服務區都應下車走動。
在正常情況下⤴️,乘客是不會得此病的。大多數發病者在旅行前即存在疾病基礎,如有過腿部靜脈曲張病史,近期有過手術或創傷史🤽🏼♀️,或患有慢性心肺疾病❗️、糖尿病🫢、腎病綜合征、高膽固醇血症以及懷孕和肥胖(加重下肢靜脈回流受阻)等。以上情況使血液黏稠度增高,容易形成血栓。另外😮💨,旅途中吸煙也可引起缺氧及血黏稠度增高🤦♀️;攝入過多酒精或咖啡因飲料可使胃腸道擴張,也影響下肢靜脈血液循環。有輕度血栓風險的乘客👨🏻🚀,可以穿著治療靜脈曲張的專用襪子來預防👇🏽;有嚴重血栓史的乘客,在飛機起飛前後按醫囑使用抗凝藥物👳🏼♂️。
一旦長途旅遊期間出現一側小腿腫脹疼痛(尤其是左下肢)🧏🏽♂️,要盡快到醫院血管外科診治。
(作者:張強系恒达平台附屬東方醫院血管外科主任)